Herpes zoster ( ili jednostavno zoster ), poznatiji kao crvenilo ili kao Zona, je virusna bolest koju karakteriše lekarskom osoblju kožni osip s plikovima u ograničenom području na jednoj strani tela ( levo ili desno ). Početna infekcija je varicella zoster virus ( VZV ) koji uzrokuje akutne, prolazne bolesti vodene kozice koje se obično javljaju kod dece i mladih osoba . Nakon epizoda vodenih kozica je rešeno, virus se ne elimiše iz tela, a može izazvati šindre – bolest s vrlo različitim simptomima – često dugi niz godina nakon početne infekcije.

Herpes zoster nije ista bolest kao herpes simplex, iako imaju sličnosti. Varicella zoster virus i virus herpes simpleks pripadaju istoj virusnoj Alphaherpesvirinae subfamiliji.

Nakon početne epizode vodenih kozica, varicella zoster virus ostaje latentan u živčanoj stanici tijela i ređe, na neuronske stanice satelitski dorzalni, kranijalnog živca ili ganglija autonomnog, bez ikakvih simptoma. Od godine do deset godina nakon početne infekcije, virus može izaći iz tela živčanih stanica i može da uzrokuje virusna infekcija kože u području živca. Virus se može širiti iz jedne ili više ganglija živaca zahvaćenog segmenta i zaraziti odgovarajuće dermatoma, te uzrokuje bolan osip. Iako se osip obično leči u roku od dve do četiri nedelje, neki pacijenti osete bol živaca narednih mjeseci ili godina, i to stanje se naziva herpetičke neuralgije. Tačno podatak kako virus ostaje latentan u tijelu, a kasnije se ponovno aktivira, nije poznat.

Širom sveta, učestalost herpes zoster se svake godine kreće 1,2 do 3,4 slučajeva na 1.000 zdravih osoba, sa povećanjem za 3,9 do 11,8 godišnje po 1.000 pojedinaca među starijima od 65 godina. Veliki deo starijih osoba dobija herpes zoster, iako je obično samo 50 % onih koji žive do 85 godina verovatno imalo barem jedan napad, a 1 % tih osoba je imalo najmanje dva napada.

Vakcinacija se smatra najpreporučljivijom radi sprečavanja Zoster ( crvenilo ) najprimenljivijim načinom da se smanji učestalost herpes zostera i postherpetične neuralgije. a antivirusno lečenje lekovima se smatra kao drugi vid odbrane koji može smanjiti težinu i trajanje herpes zostera ako se primena lekova započne 72 sata od pojave osipa karakterističnog za herpes.

Terapija

Podrazumeva higijensko dijetetski režim kao i primenu sistemskih i lokalnih preparata. U zavisnosti od kliničke slike i intenziteta promena daje se:

– antivirusna peroralna terapija
– antibiotska
– simptomastska peroralna terapija (analgetici i sl.)
– sredstva za jačanje imuniteta

Lokalna terapija podrazumeva primenu raznih sredstava na zahvaćenoj koži dok postoje kožne promene kao što su:

– antivirusna sredstva
– antibiotska sredstva
– magistralni preparati